Кодирование больного и психологический барьер
Кодирование больного и психологический барьер
Лечение можно рассматривать и как управление организмом и как устранение изъянов в самоуправлении функциональными системами организма. Когда алкоголику дают сначала понюхать бокал с вином, а потом выпить глоточек желанного напитка и одновременно вводят в кровь препарат, вызывающий в нужный момент мучительную рвоту, то этим создают ситуацию мощного отрицательного подкрепления алкогольного поведения. Несколько подобных повторений приводят к тому, что у больного восприятие этикетки бутылки с желанной жидкостью, немедленно вызывает тошноту. Считается, что отвращение к алкоголю у больного выработано. Если же на эту ситуацию взглянуть с позиций управления, то мы видим применение парадигмы насилия, а именно, принудительное подавление алкогольного поведения по схеме насилия: «Если ты будешь пить вино, то с тобой будет происходить именно то, что было сейчас!» Код насилия в данном случае внедряется путем обучения. Но он может быть внедрен по специальной методике кодирования, к примеру, методом Довженко, когда фактор устрашения действует бессознательно.
Парадигма насилия может применяться в более смягченной форме, когда обращаются к чувству достоинства, самоуважения, вызывают эмоции вины и стыда за свое неподобающее поведение, акцентируя внимание на рассогласование между концепцией-Я больного и его реальным поведением: «Вы — приличный человек, а ведете себя как пьяница и последний мерзавец!».
Когда психиатр внушением кодирует больного, создавая психологический барьер перед алкогольным поведением на определенный период времени, устрашая: » если ты выпьешь, то у тебя будет или паралич, или ты сойдешь с ума или с тобой произойдет еще что-нибудь в этом роде», то он применяет парадигму насилия. Сопровождающие это внушение эффекты должны усилить запечатление желательной для врача программы поведения относительно алкоголя. В результате алкогольное поведение блокируется за счет внутренних бессознательных импульсов устрашения. Врач структурирует время больного. По истечению некоторою срока больной должен навестить врача, чтобы тот изменил код или повторил его.
Ненасилие в лечении состоит в переучивании организма посредством угашения нежелательного поведения. Применительно к алкоголику метод Г.Шичко состоит в развитии личности больного путем самоанализа, в результате чего происходит угашение влечения к алкоголю.
Источник:
Юрий Орлов – Психология ненасилия